是心情不好？還是憂鬱症？—什麼是憂鬱症

「每天都非常的痛苦，光是活著就用盡力氣了。」

日前知名youtuber阿滴發佈影片透露罹患憂鬱症一年多，並向大眾訴說自己罹病的心路歷程，他自述一開始他並沒有察覺到自己生病，直到他發現自己提不起勁、無法把準備好的內容說出來，才發現不對勁，更形容那段日子真的很黑暗，現在回想起來會用「行屍走肉」來形容，可見憂鬱症對人的心靈影響不容忽視。

憂鬱症是一個影響廣泛且有非常多種可能導致疾病原因的精神疾患，最核心的症狀是大多數時間持續有憂鬱心情及對事物或過往的喜好失去興趣，依照精神疾病診斷準則手冊第五版(DSM-5)標準，9項診斷中如果有5項以上符合，時間持續長達兩週以上，且因症狀而影響正常的生活功能（如：難以維持穩定的學業或工作表現），並排除其他精神疾病及生理問題引發的憂鬱（如：甲狀腺功能異常引發憂鬱症狀)，很有可能就是罹患憂鬱症！

憂鬱症症狀包含：

1. 情緒低落、沮喪、快樂不起來、鬱悶
2. 對事情或以往愛好的活動失去興趣
3. 體重下降（或增加) ; 食慾下降 (或增加)
4. 睡眠困難：難以入睡或整天想睡
5. 思考變緩慢
6. 疲累失去活力：整天想躺床、體力變差
7. 覺得沒有價值、活著沒意思、自責難過，都是負面的想法
8. 無法專注、無法做決定、腦筋變遲鈍
9. 反覆想到死亡，甚至有自殺想法、企圖或計畫

憂鬱症治療建議

治療上的關鍵建議是接受精神科醫師的專業評估後，按照嚴重程度接受具有實證建議之藥物治療或/與心理治療，達到症狀的完全緩解，如此日後功能恢復較佳且復發機會較低。除了治療之外，患者與親友們也要共同來了解什麼是憂鬱症，也搭配治療團隊進行定期的病情評估、常規的病情量測工具。同時透過日常生活的作息調整（包含睡眠、運動等）、正向的自我對話（記錄並強化自我的優點、撰寫感謝日誌等）、正念或放鬆技巧的運用、調整扭曲的自動化負面思考等，大部分憂鬱症患者往往都能恢復痊癒。

基本憂鬱症照顧原則

1. 提供資訊及支持: 醫師與家屬及照顧者合作，建立良好溝通，討論可能的治療模式，提供希望以及樂觀的可能性，說明憂鬱症疾病過程，減少可能的汙名化以及歧視。
2. 建議參加適當的自助團體或是支持團體，並使用社會資源，如社團法人臺灣憂鬱症防治協會、張老師協談專線（1980）、生命線協談輔導專線（1995）等。
3. 提供憂鬱症患者家屬適當的疾病資訊，如治療方式、如何與患者相處等等，評估照護者自身的照顧能力、心理需求評估，轉介當地病友家屬支持性團體、志工等服務。
4. 評估憂鬱症患者的自殺風險，詢問可能的自殺意念以及企圖，評估患者是否有足夠的社會支持或是幫助的來源，告知患者症狀惡化時如何尋求協助。

憂鬱症的診斷需要專業人員的完整評估，但另外，我們可以透過簡易的 #情緒量表，協助檢測自己有無憂鬱症狀！

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